PODOLOGÍA
Aplicación del láser de diodo en podología clínica
El láser de diodo se ha consolidado como una herramienta terapéutica eficaz y segura en el tratamiento de múltiples patologías del pie y tobillo. Opera en longitudes de onda entre 980 y 1064 nm, actuando sobre tejidos diana mediante fototermólisis selectiva y fotobiomodulación.
Este mecanismo permite una absorción controlada por cromóforos como la hemoglobina o la melanina, generando efectos térmicos, antiinflamatorios, analgésicos y bioestimulantes a nivel tisular.
Ventajas clínicas frente a tratamientos convencionales
El uso del láser de diodo en podología ofrece beneficios clínicos claros en comparación con abordajes tradicionales:
Beneficios terapéuticos
No invasivo: No requiere incisiones ni anestesia local.
Alta selectividad: Precisión en la diana terapéutica, preservando tejido sano.
Sin efectos sistémicos: Ausencia de toxicidad hepática o interacciones farmacológicas.
Recuperación inmediata: Permite retorno inmediato a las actividades cotidianas.
Efecto analgésico: Disminución del dolor desde la primera aplicación.
Estimulación biológica: Favorece la regeneración celular y la cicatrización.
Evidencia clínica sobre láser de diodo en podología
Onicomicosis: eficacia del láser de diodo solo vs combinado: Un estudio comparativo evaluó el láser de diodo (1064 nm) como tratamiento único y combinado con terapia tópica para onicomicosis.
Los resultados respaldan la eficacia y seguridad del láser en el manejo de infecciones fúngicas ungueales, especialmente en protocolos combinados. (Link del estudio)
Láser solo: 11%
Láser + tratamiento tópico: 21%
Terapia láser no térmica en onicomicosis: Se evaluó un protocolo de láser no térmico para estimular el crecimiento de uña sana.
67% de las uñas tratadas alcanzaron el criterio de éxito individual (≥3 mm de uña clara)
Promedio de crecimiento de uña sana: 5.18 mm en 6 meses (p < 0.0001)
89% de los casos mostraron alguna mejoría morfológica
Estos resultados superaron los objetivos clínicos predefinidos, consolidando al láser como una herramienta eficaz y bien tolerada. (Link del estudio)
Verrugas plantares: comparación entre láser de diodo y crioterapia: Un estudio comparativo analizó la efectividad del láser de diodo frente a la crioterapia en el tratamiento de verrugas plantares.
La mayoría de las lesiones fueron eliminadas completamente tras la primera sesión de láser
Ambos tipos de láser mostraron eficacia similar
El láser de diodo permitió una remoción más rápida que la crioterapia, sin necesidad de procedimientos invasivos
Este enfoque representa una alternativa no quirúrgica segura y prometedora en casos refractarios o recurrentes. (Link del estudio)
Comparativa rápida
| Aspecto | Láser de Diodo (980-1064nm) | Técnicas Convencionales |
| Longitud de Onda | 980-1064nm | N/A |
| Potencia | 6-12W | N/A |
| Penetración | 3-5mm | Variable |
| Duración del Tratamiento | 10-15 minutos | 30-60 minutos |
| Aplicaciones Principales | Onicomicosis, Verrugas Plantares, Fascitis, Tendinitis | Todas las condiciones podológicas |
| Eficacia – Onicomicosis | 63-86% | 35-50% |
| Eficacia – Verrugas Plantares | 85-95% | 60-75% |
| Eficacia – Fascitis Plantar | 70-85% | 50-70% |
| Perfil de Seguridad | Excelente – efectos mínimos | Bueno – algunos efectos sistémicos |
| Contraindicaciones | Embarazo, Infecciones activas | Enfermedad hepática, interacciones |
| Ventajas | No invasivo, preciso, sin efectos sistémicos | Protocolos establecidos, disponibilidad |
| Limitaciones | Múltiples sesiones necesarias | Efectos secundarios, tratamiento prolongado |
| Sesiones Requeridas | 4-8 sesiones | 12-24 semanas |
| Tiempo de Recuperación | Inmediato | 2-4 semanas |
| Costo-Efectividad | Costo-efectivo a largo plazo | Costos más altos a largo plazo |
El tratamiento con láser de diodo en podología se administra en sesiones de 10 a 15 minutos, sin necesidad de anestesia en la mayoría de los casos, y con alta tolerancia al dolor. El protocolo habitual contempla entre 4 y 8 sesiones, espaciadas cada 2 a 4 semanas, según la patología específica y su respuesta clínica.
Onicomicosis
Verrugas plantares
Fascitis plantar
Tendinitis
Bursitis subcalcánea
Esguinces de tobillo
Uñas encarnadas
Cicatrización de tejidos blandos
EQUIPOS LÁSER USADOS EN PODOLOGÍA
 |  |  | |
Láser Pioon H1 | Láser DUO | PBM PRO | |
Longitud de Onda (nm) | 650 + 980 nm | 660 + 808 nm | 660 + 850 nm (LED) |
Potencia Máxima. | 7W (980), 200mW (650nm) | ~500 mW por punto | No especificado |
Tipo de Emisión | CW/Pulsado | CW/Pulsado | LED continuo |
Función Clínica Principal | cirugia basica + PBM + Odontologia | PBM multidisciplinaria, ILIB | Estética, rehabilitación |
Motivo Clínico | Corte, PDT periodontal, PBM ATM | Cobertura amplia, dolor, edema, movilidad | PDT micosis, PBM en fascitis y ulceración |
Cotizar Equipo Láser |  | | |
Preguntas Frecuentes
¿Es seguro el tratamiento con láser de diodo en podología?
Sí, el láser de diodo es extremadamente seguro cuando es aplicado por profesionales capacitados. No presenta efectos sistémicos, no requiere anestesia, y los efectos secundarios son mínimos y temporales, como leve enrojecimiento o sensación de calor.
¿Cuántas sesiones son necesarias para ver resultados?
Generalmente se requieren entre 4-8 sesiones, dependiendo de la patología. Para onicomicosis se recomiendan 6-8 sesiones, para verrugas plantares 2-4 sesiones, y para fascitis plantar 4-6 sesiones. Los resultados se observan progresivamente durante el tratamiento.
¿Qué longitud de onda es más efectiva para cada condición?
Para onicomicosis, el 1064nm es más efectivo debido a su penetración profunda y absorción por melanina fúngica. Para verrugas plantares, tanto 980nm como 1064nm son efectivos. Para inflamación musculoesquelética, 980nm ofrece excelente penetración tisular.
¿Existen contraindicaciones para el tratamiento láser?
Las principales contraindicaciones incluyen embarazo, infecciones activas en el área de tratamiento, toma de medicamentos fotosensibilizantes, y pacientes con neuropatía diabética severa. También se debe evitar en presencia de implantes metálicos en el área de tratamiento.
¿Es doloroso el tratamiento con láser de diodo?
El tratamiento es generalmente indoloro. Los pacientes pueden experimentar una sensación de calor moderado o ligero hormigueo durante la aplicación, pero es completamente tolerable. No se requiere anestesia local.
¿Cuál es la diferencia entre láser de diodo y otros tipos de láser?
El láser de diodo (980-1064nm) ofrece mejor penetración tisular, mayor precisión, y menor riesgo de efectos térmicos no deseados comparado con láseres CO2. También es más costo-efectivo y requiere menos mantenimiento que sistemas Nd:YAG.
¿Se puede combinar el láser de diodo con otros tratamientos?
Sí, la terapia combinada es altamente recomendada. Para onicomicosis, la combinación con antifúngicos tópicos incrementa la eficacia hasta 86%. Para fascitis plantar, se puede combinar con ejercicios de fisioterapia y ortesis plantares.
¿Cuánto tiempo dura cada sesión de tratamiento?
Las sesiones típicamente duran entre 10-15 minutos, dependiendo del tamaño y número de lesiones tratadas. Para onicomicosis en 5 uñas, aproximadamente 10 minutos; para verrugas plantares, 5-8 minutos por lesión.
¿Qué cuidados post-tratamiento se requieren?
Los cuidados son mínimos: mantener la zona limpia y seca, evitar exposición solar directa por 24-48 horas, aplicar cremas hidratantes si hay sequedad, y seguir las indicaciones específicas del podólogo para cada condición.
¿Cuál es la tasa de recurrencia después del tratamiento láser?
La tasa de recurrencia es significativamente menor comparada con tratamientos convencionales. Para onicomicosis es del 10-15%, para verrugas plantares 5-10%, y para fascitis plantar menos del 5% cuando se combina con medidas preventivas adecuadas.
